Vanliga frågor och svar om V.A.C. Therapy
Informationen på den här webbplatsen är primärt avsedd för sjukvårdspersonal. Är du patient bör du kontakta din läkare eller vårdgivare.
V.A.C. Therapy är ett unikt system för att främja sårläkning utformat för många sårtyper där NPWT-teknik används. NPWT står för Negative Pressure Wound Therapy – Sårbehandling med undertryck.
Som stöd för vårdpersonal har KCI sammanställt följande avsnitt med vanliga frågor och svar. Om du vill ha mer information, ring KCI Medical AB på telefon +46 8-544 996 90. Läs även de kliniska riktlinjer och bruksanvisningar som medföljer enheten och förbanden.
- Vilka är skillnaderna mellan V.A.C. Therapy och andra NPWT-enheter?
- Vad är skillnaden mellan V.A.C. Therapy och sårdränering?
- Hur vet jag om V.A.C. Therapy är lämplig för min patients sår?
- V.A.C. Therapy är dyrare än andra behandlingsmetoder – varför ska jag använda den?
- Gasbinda eller svampförband. Är det någon skillnad?
- Vad är det för skillnad mellan den svarta och den vita svampen?
- Är byte av V.A.C.-förband en ren eller steril metod?
- Går det att behandla fler än ett sår med en behandlingsenhet samtidigt?
Vilka är skillnaderna mellan V.A.C. Therapy och andra NPWT-enheter?
Det finns en viktig skillnad mellan V.A.C. Therapy och andra enheter för sårbehandling med undertryck. V.A.C. Therapy kan bevisligen påverka resultaten av sårläkningen20,5,1,3. Endast det integrerade V.A.C. Therapy-systemet använder V.A.C. GranuFoam™-förband i såret, för andra NPWT-enheter används vanligen gasvävsförband.
Vid undertryck skapar V.A.C. GranuFoam-förband, med sin hydrofobiska nätstruktur med öppna porer, en miljö som främjar snabbare20 och mer effektiv5 sårläkning på cellnivå jämfört med gasväv11,14. När negativt tryck appliceras på sårbädden genom V.A.C. GranuFoam-förbandet sträcker mekaniska krafter cellerna när vävnaden dras in i förbandets öppna porer. Sträckningen stimulerar celldelningen, vilket stimulerar bildningen av granulationsvävnad2,12,13.
Eftersom vanlig gasbinda saknar den öppna porstruktur som återfinns hos V.A.C. GranuFoam-förbanden har gasbindan vid jämförande undersökningar inte visat sig öka cellaktiviteten, och på grund av dess absorberande karaktär kan gasväv faktiskt störa applikationen av negativt tryck, och därmed sårläkningsprocessen11,14.
Du kan läsa mer om hur endast V.A.C. Therapy fungerar på cellnivå och främjar sårläkning.
Vad är skillnaden mellan V.A.C. Therapy och sårdränering?
Att dränera såret från vätska kan vara ett viktigt steg i läkningsprocessen. Detta är emellertid bara en av de många mekanismer som ingår i V.A.C. Therapy. V.A.C. Therapy NPWT indikeras ge alla nedanstående mekanismer som är viktiga för snabb20 och effektiv5 sårläkning:
- Skapar en miljö som främjar sårläkning8
- Främjar bildning av granulationsvävnad och ökar den lokala blodgenomströmningen2,12,13,19
- Förbereder sårbädden för slutning9
- Minskar ödem10
- Drar ihop sårkanterna9
- Tar bort infektiöst material6 och exsudat12
Hur vet jag om V.A.C. Therapy är lämplig för min patients sår?
V.A.C. Therapy indikeras för ett stort antal akuta och kroniska sår och är lämpligt att använda i alla vårdmiljöer. Läs mer om sårtyper och indikationer för V.A.C.Therapy, samt viktiga kontraindikationer och säkerhetsinformation, eller också kan du kontakta din lokala KCI-representant.
V.A.C. Therapy är dyrare än andra behandlingsmetoder – varför ska jag använda den?
Även om V.A.C. Therapy inledningsvis kan tyckas vara dyrare, kan de kliniska fördelarna faktiskt hjälpa vårdinrättningar att sänka sina totala vårdkostnader. Du kan läsa mer om vilka effekter V.A.C. Therapy har visat sig ha för kostnadseffektiviteten .
Gasbinda eller svampförband. Är det någon skillnad?
Ja, det finns en klinisk skillnad. Även om V.A.C. GranuFoam-förband (svart svamp) kan tyckas likna enkla kirurgiska svampar har det konstruerats speciellt för att ingå i NPWT. Det finns flera viktiga skillnader. 1) De fördelaktiga effekterna av svamp (med öppna porer, som har tillverkats enligt specifikation för att uppnå en porstorlek på 400-600 mikron) på cellnivå som främjar snabb20 och effektiv5 sårläkning. 2) Den hydrofobiska strukturen hos V.A.C. GranuFoam-förband med sina öppna porer kan anpassas efter konturerna även hos djupa och oregelbundet formade sår, så att trycket kan fördelas jämnt över hela sårytan.
Av dessa orsaker kan gasväv inte erbjuda samma bevisade fördelar som NPWT med V.A.C. GranuFoam-förband, och i vissa fall kan gasväven leda till att vätskor ansamlas som stör sårläkningsprocessen11,14.
Vad är det för skillnad mellan den svarta och den vita svampen?
Den svarta svampen – V.A.C. GranuFoam-förband – är hydrofobisk, d.v.s. vattenavstötande. Den strukturerade svampen med sina öppna porer tillåter att exsudat tas bort, och att förbandet formar sig efter sårbädden och ger bra kontakt mellan svamp och vävnad. Denna konstruktion medger att det negativa trycket kan fördelas bättre över sårbädden, och därmed stimulera bildningen av vävnadsgranulation.
Den vita svampen – V.A.C. WhiteFoam-förband – är hydrofil, d.v.s. fuktbevarande. Dess högre draghållfasthet, och mindre vidhäftande egenskaper, indikeras vanligen för användning i fistlar och vid underminering. Den är även förmånlig att använda för att skydda friliggande senor och ben.
Är byte av V.A.C.-förband en ren eller steril metod?
Beslutet att använda ren kontra steril/aseptisk teknik beror på sårpatofysiologin, anvisningar från den ansvarige läkaren och lokala föreskrifter. Hur förbanden hanteras i fråga om ren/steril teknik är helt upp till behandlande läkare. Engångsmaterialet i V.A.C. Therapy-systemet, inklusive svampförband (d.v.s. V.A.C. GranuFoam, V.A.C. GranuFoam Silver eller V.A.C. WhiteFoam Dressing), slangar och film är sterilförpackade och latexfria. V.A.C. Therapy Unit-behållare är sterilförpackade eller för steril vätskebana, och är latexfria.
En kliniker har möjlighet att applicera förbanden i operationssalen med en steril/aseptik teknik vid behov. Klinikern kan även använda en ren teknik för applicering i hemmiljö. Precis som när det gäller alla sterilförpackade förband, följ de lokala regelverk som gäller för sårvård.
Går det att behandla fler än ett sår med en behandlingsenhet samtidigt?
Ja. KCI har tagit fram två metoder för att ansluta sår till en terapienhet: Genom bryggning och y-koppling.
Bryggningen kan användas när det finns flera sår med liknande patologi i närheten av varandra. V.A.C.-filmen placeras på den intakta huden mellan såren, och en svampremsa läggs från en sårbädd till nästa över den täckta huden. Så länge alla svampdelarna berör varandra kan slangen placeras på en central plats, och en terapienhet användas för att fördela trycket under alla sår.
Y-kopplingen medger att du behandlar flera sår på större avstånd från varandra, genom att använda en koppling som gör att två separata slangkopplingar kan anslutas. I bägge situationerna fördelas det negativa trycket jämnt över såren, av bara en terapienhet.
Mer information finns i Kliniska riktlinjer för V.A.C. Therapy.